Hipertansiyon ( Yüksek Tansiyon)

Tansiyon ya da kan basıncı, kalbin kanı pompalarken damar duvarında oluşturduğu basınçtır. Bu basıncın istenilen değerlerin üzerinde olması durumu ise yüksek tansiyon (hipertansiyon) olarak tanımlanır. Kan basıncı sistolik (büyük) ve diastolik (küçük) olmak üzere ikiye ayrılır. Her iki değerinde istenilen aralıkta olması istenmektedir.

Belirtileri Nelerdir?

• Baş ağrısı veya ense ağrısı
• Burun kanaması
• Kalp atışlarında düzensizlik hissiveya atışları fazla hissetme
• Bulanık ya da çift görme
• Nefes darlığı
• Halsizlik, yorgunluk, isteksizlik
• Kulak çınlaması
• Sık idrara çıkma özellikle geceleri uyanıp idrar yapma
• Bacaklarda şişlik

Tansiyon Yüksekliğinin nedenleri

Tansiyonu olan hastaların yaklaşık %95 inde altta yatan belirgin bir neden/hastalık bulunmamaktadır.

Ancak:

• Ailede yüksek tansiyon öyküsü ( Genetik yatkınlık)
• Yağlı ve tuzlu beslenme
• Sigara
• Kalp damar hastalığı
• Diyabet (şeker hastalığı)
• İleri yaş
• Fazla kilo
• Hareketsiz yaşam
• Çok fazla alkol tüketemi
• Hamilelik
• Diyette yetersiz potasyum, kalsiyum, magnezyum ve protein alımı

gibi durumlar ansiyon yüksekliğini tetikleyebilir veya daha erken yaşta ortaya çıkmasına neden olabilir.

Bunun yanında çok daha az oranda görülse de;

• Obstrüktif Uyku apnesi
• Böbrek parankim hastalıkları
• Böbrek damar hastalıkları (aterosklerotik böbrek damar hst, fibromusküler displazi)
• Endokrin kaynaklı hastalıklar ( primer hiperaldesteronizm, feokromastoma, cushing send., troid veya para troid bezi hastalıkları)
• Aort koarktasyonu

gibi altta yatan hastalıklar tansiyon yüksekliğine yol açabilirler.

Hipertansiyon Tedavisi

Tansiyon yüksekliği hastada herhangi bir şikayete ol açsa da açmasa da kısa veya uzun dönemde kalp krizi, kalp yetersizliği, inme(felç), görme bozukluğu veya körlük, böbrek yetersizliği, ölüm gibi ciddi problemlere yol açmaktadır. Bu nedenle tansiyon yükseklliği hastada herhangi bir rahatsızlık yaratmasa bile mutlaka kontrol altına alınması gereklidir.

Yüksek tansiyon tedavisi için öncelikli olarak hastaların yaşam tarzında değişiklikler yapılmalıdır. Kilo kontrolü için yeterli ve dengeli bir diyet programı uygulaması ve düzenli fiziksel egzersiz yapması önerilir. Tuz tüketimi kısıtlanır ve meyve, sebze tüketimi artırılır. Doymuş yağ oranı yüksek gıdalar diyetten çıkarılır. Alkol ve sigara kullanımı kesinlikle bırakılmalıdır.  Yaşam tarzındaki değişikliklere uyum sağlayamayan ya da değişikliklere rağmen tansiyonu düşürülemeyen hastalara bunlara ek olarak ilaç tedavisi başlanır. Tansiyon yüksekliğine yol açan altta yatan düzeltilebilir bir hastalık yoksa genelde geçici bir durum değildir. Bu nedenle tedavi ve takip genelde uzun sürelidir. Tedavi ile kontrol altına alınır, ancak tedavinin bırakıldığı durumlarda ise ilerleyen zamanlarda tekrar yükselme izlenmektedir. Bu nedenle  doktor kontrolü dışında ilaç değişikliği yapılması veya tedavinin bırakılması önerilmemektedir.